Tragöödia vaping noorukite seas kaob kiiresti ja täiskasvanute suitsetamise koha võtab ära veipimine – tava, mida peetakse vähem kahjulikuks, kuid regulaatorid töötavad ööpäevaringselt, et lõpetada maitsestatud e-sigarettid.
Föderaalkohus toetas hiljuti erinevaid ettevõtteid nende püüdlustes müüa nikotiini laia maitsevalikuga veipimistooted pärast seda, kui toidu- ja ravimiamet (FDA) lükkas nende taotluse tagasi. The valitsev USA apellatsioonikohtu poolt 11th Circuit väitis, et FDA otsused olid "kapriissed ja meelevaldsed", kuna agentuur ei võtnud arvesse vanuse kontrollimist ega edutamiskavasid, mis olid kehtestatud alaealiste veipimise vältimiseks. Žürii Robin Rosenbaum väitis aga oma eriarvamuses, et tootja võit on kahtlemata ajutine, kuna näib, et FDA ei ole valmis lubama peale tubaka mis tahes maitsestatud veipitoodete müüki.
See on segane seisukoht, sest neil, kes on suitsetamisest loobunud ja valinud veipimise, on a suur eelistus mitte-tubaka maitsete jaoks. FDA enda andmetel sissepääs"elektroonilised nikotiini kohaletoimetamise süsteemid” (LÕPP), sisendavad suurt lootust vähem kahjulike sigarettide alternatiivile. Siiski rõhutab FDA piisavate tõendite puudumist maitsete mitmekesisuse mõju kohta täiskasvanud suitsetajatele, kuid tõstab samal ajal muret maitsete mitmekesisuse mõju pärast teismeliste veipimisele meelitamisel. Seega, kui on tõenäoline, et FDA vaatab 11. aastast eeluurimisvangistuses olevaid rakendusi uuesti üle.th Circuit, võivad nad kindlasti need uuesti maha lükata, uurimata mehhanisme, mida tootjad alaealiste tarbimise vältimiseks kasutusele võtavad.
FDA on vastupidine maitsesordi müügi lubamisele, kuna see on mures traagika veipimisest noorukite seas. Sellegipoolest näitavad organisatsiooni Monitoring the Future (MTF) läbiviidud ja valitsuse sponsoreeritud uuringud, et 2018. ja 2018. aastal FDA tähelepanu pälvinud teismeliste e-sigarettide kasutamise osakaal väheneb süstemaatiliselt, kuigi ülejäänud maitsestatud ENDS on endiselt kättesaadavad täiskasvanutele, kuna FDA ei ole veel jõudnud järeldusele, kas lubada neid või ei ole nende vastu mingeid meetmeid rakendanud. Andmed näitasid ka, et suitsetamine teismeliste seas vähenes pärast veipimise populaarsuse kasvu. Sama lugu on noorte seas: 2021. aastal tõusis 19–30-aastaste seas suitsetamise määr kõige madalamaks.
Asjade väljanägemine näitab, et oleme tunnistajaks täpselt sellistele riski vähendamise alternatiividele, mida FDA arvatakse ootavat. Andmed on tõenäoliselt vastuolus arusaamaga, et ENDSi esinemine on põhjustanud suitsetamise määra tõusu. Kuid kohtunik Rosenbaum, kes näib toetavat ideed, et FDA vastuseis maitsestatud ENDS-ile on piisavalt põhjendatud, väidab, et veipimine on selgunud tavasigarettide suitsetamise tekkepõhjuseks. Ta ei viita ühelegi tõendile, mis toetaks tema tundeid, mis ei tundu olevat teretulnud pärast teismeliste ja täiskasvanute suitsetamise pidevat langust.
MTF-i uuring, mida Michigani ülikooli teadlased riikliku uimastite kuritarvitamise instituudi loal igal aastal läbi viivad, on suunatud kaheksandale, 10.thja 12th- klassi õpilased. 2021. aasta leiud näitavad, et kõigis kolmes klassis on viimasel kuul nikotiini aurustamise levimus. langes drastiliselt.
See protsent tõusis 10.5. aastal kaheksanda klassi õpilaste seas 2020-ni ja langes hiljem eelmisel aastal 7.6%-ni. 2019. aastal registreeriti 19.9% ja 25.5% määr 10.th ja 12 klassi ning möödunud aastaks oli see määr langenud vastavalt 13.1% ja 19.6%ni. Ajavahemikul 2019 ja 2021 langes igapäevane veipimise levimus kaheksanda klassi õpilaste seas 1.1%-lt 2%-le ja 6.8. klassi õpilaste seas 2.5%-lt 10%-le.th klassis ja 11.6%-lt 5.4-le 12-aastaste seasth klass.
Tulemused on suures osas kooskõlas järeldused haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) sponsoreeritud riiklikust noorte tubakauuringust (NYTS). Uuringu kohaselt saavutas e-sigarette kasutanud keskkooliõpilaste esinemissagedus eelmisel kuul 27.5% 2019. aastal, kuid langes 11.3. aastal 2021%ni. Täiskasvanud saavad endiselt osta ENDSi mitme maitsega, kuid "epideemia" CDC ja FDA on hukka mõistnud, et näib olevat kiiresti hääbumas.
Kumbki uuring ei paku ühtegi tõendit "värava" kohta, mille olemasolu Rosenbaum usub. Vastupidi, hoolimata veipimise olulisest kasvust, jäi suitsetamise trend teismeliste seas negatiivseks. MTF uuringu kohaselt on viimase kuu suitsetamise levimus 12. klassi õpilaste seas vähenenud 2. aastal 2021%-ni 10.3. aasta 2011%-lt. Samal ajal vähenes sigarette “igapäevaselt” suitsetavate inimeste osakaal 4.3%-lt 0.8%-le. NYTSi andmetel vähenes nende keskkooliõpilaste osakaal, kes teatasid, et suitsetasid eelmise kuu jooksul 15.8 protsendilt 2011. aastal 1.9 protsendini 2012. aastal.
On alust arvata, et see LÕPETAB, mitte ei aeglustab teismeliste suitsetamise vähenemist, ägenenud see suundumus, mis kasvas vapitamise ajal kiiremini. Kahtlemata on veipimine rahvatervise jaoks parem kui suitsetamine, mida FDA väidetavalt julgustab. Agentuur kujutab seda aga tõsise ohuna Ameerika noortele. FDA isegi ei hinda sellise vahetuse eeliseid, kui see puudutab teismelisi.
NYTSi 2019. aasta uuringu kohaselt andmed, kasutasid e-sigarette sagedamini noored, kes olid praegu või varem suitsetanud. Teismelised, kes suitsetamise asemel veipivad, põhjustavad suurema osa noorukite suitsetamise hiljutisest langusest, mistõttu tundub mõistlik, et see langus ei ole veel suitsetamise kasvu põhjustanud. Siiski peaks FDA meeles pidama kõiki meetmeid, mis muudavad sigarettide ostmise lihtsamaks kui ENDS või mis muudavad ENDSi vähem ahvatlevaks nende jaoks, kes muidu suitsetaksid. Pikaajalised tulemused võivad näidata suitsetamisega seotud surmajuhtumite arvu suurenemist, mitte vähenemist.
See analüüs peaks loogiliselt hõlmama nii täiskasvanuid kui ka teismelisi. FDA väidab siiski, et alla 21-aastased suitsetajad ei kehti tervisega seotud eeliste kohta, mis tulenevad sigarettide asendamisest ENDS-iga. Nii et vaatame, mida MTF-i statistika ütleb võimalike kulude kohta, mis kaasnevad täiskasvanutele ilmselgelt soovitud kaupade ostmise takistamisega.
An MTF aruanne märgib, et "noorte täiskasvanute sigarettide suitsetamine on alates 2004. aastast pidevalt langenud ja saavutas 2021. aastal uue ajaloolise madalseisu." Sigarettide tarbimine on viimase kümne aasta jooksul oluliselt langenud, 21.2 protsendilt 2011. aastal 9 protsendini 2021. aastal.
Suitsetamise vähenemisega 19–30-aastaste inimeste seas on viimasel ajal kõrvutatud veipimise sagenemine. Leht märgib, et kuna see esmakordselt registreeriti 2017. aastal, on protsent noor isikute arv, kes teatasid, et kasutasid nikotiiniga vape viimase 30 päeva jooksul, on peaaegu kolmekordistunud, ulatudes 16.1. aastal 2021%-ni. Uuringu kohaselt on noor Inimeste arv, kes on teatanud, et kasutasid nikotiiniga vaevu viimase 30 päeva jooksul, on alates selle esmakordsest tuvastamisest 2017. aastal peaaegu kolmekordistunud, saavutades 16.1. aastal 2021%.
Selles vanuserühmas kasvas veipimise levimus aastatel 160–2017 2021%, samas kui sigarettide suitsetamise levimus vähenes samal perioodil 39%. Need suundumused ei toeta Rosenbaumi hüpoteesi, et suurem veipimine põhjustab suitsetamise suurenemist. Siiski toetavad nad hüpoteesi, et paljud noor täiskasvanud eelistavad suitsetamise asemel veipimist.
Väidetavalt soovib FDA seda rohkem näha. FDA on kohustatud seda standardit järgima Perekonna suitsetamise vältimise ja tubakatoodete tarbimise piiramise seadus. ENDS-i müügi heakskiitmise eelduseks on see, et see aitab vähendada tubakaga seotud suremust ja haigestumust, pakkudes suitsetajatele oluliselt vähem ohtlikku nikotiinitarbimise meetodit. FDA aga kinnitab, et ei ole veendunud, et maitsemuutused on otsustava tähtsusega suitsetajate jaoks, kes on teinud või kavatsevad teha võimaliku elupäästva nihke.
Vastupidiselt väidab FDA, et teismelised väärtustavad maitsete mitmekesisus. Ta usub, et kui tubakas on ainus saadaolev maitse, väldivad vähemalt mõned neist aurustamist. FDA hinnangud ei võta üldse arvesse tõenäosust, et mõned noored suitsetavad asendusena. Lisaks vähendab see võimalust, et täiskasvanutel on sama risk, väites, et ENDS-i ettevõtted ei ole selle võimaluse kohta piisavalt tõendeid esitanud.
FDA ei ole õiglaselt kaalunud oma väidetava noortekaitsepoliitika eeliseid ja puudusi, rikkudes sellega oma juriidilist kohustust. Pigem ei nõustu ta sellega, et mis tahes kulutustega tuleb arvestada.
